Testosteron & Hypogonadismus

Funktionieren Testosteron-Booster?

Das Wichtigste in Kürze
  • Für die meisten Wirkstoffe in sogenannten „Testosteron-Boostern“ konnte nicht nachgewiesen werden, dass sie den Testosteronspiegel tatsächlich erhöhen.
  • Es ist fraglich, ob „Testosteron-Booster“ sicher sind – das Fehlen von Sicherheitsvorschriften in der Nahrungsergänzungsindustrie ist bedenklich.
  • Eine Testosteronersatztherapie ist eine wissenschaftlich belegte sowie die wirksamste Behandlung zur Erhöhung des Testosteronspiegels.

Was ist Testosteron?

Testosteron ist eines von vielen männlichen Sexualhormonen, die das Gehirn, den Körper und das Verhalten beeinflussen. Es spielt in vielen Bereichen eine wichtige Rolle, besonders für das Energielevel, die Sexualfunktion und den Aufbau von Muskeln und Knochen. Bei Frauen produzieren die Eierstöcke Testosteron, allerdings in wesentlich geringeren Mengen. 

Warum wollen Menschen ihren Testosteronspiegel erhöhen?

Es gibt mehrere Gründe, warum Personen, insbesondere Männer, ihren Testosteronspiegel erhöhen wollen. Oft hören oder lesen wir in Zeitschriften, auf Produktetiketten oder von Fitnessgurus, wie man seine Gesundheit „hackt“.

Einerseits möchten Menschen von den berühmten Vorteilen eines hohen (überdurchschnittlichen) Testosteronspiegels profitieren. Der Mythos eines hohen Testosteronspiegels als Merkmal für Männlichkeit ist jahrhundertealt. Männlichkeit wird hierbei definiert durch Eigenschaften wie Härte, Kontrolle über die eigenen Emotionen, körperliche Stärke, Wettbewerbsfähigkeit und sexuelle Kompetenz. Selbst heute gelten häufig Männer mit dem höchsten Testosteronspiegel oft als „Männer mit den besten Genen“ oder als besonders männlich.

Andererseits möchten Menschen, die Nachteile eines niedrigen Testosteronspiegels vermeiden oder umkehren. Im Gegensatz zu den vermeintlichen Vorteilen eines hohen Testosteronspiegels berichten Menschen mit niedrigem Testosteronspiegel häufig über Schwäche, Müdigkeit und Probleme mit ihrer sexuellen Gesundheit. Eine Vielzahl von Studien stützt inzwischen die Annahme, dass ein niedriger Testosteronspiegel eine Ursache für folgende Symptome sein kann:

  • Verminderter Sexualtrieb (geringe Libido)
  • Erektionsstörungen
  • Gedrückte Stimmung
  • Reizbarkeit
  • Blutarmut
  • Schwäche
  • Verringerte Muskelmasse und Knochendichte
  • Erhöhtes Risiko für Stürze und Knochenbrüche

MENSCHEN, denen ihre langfristige Gesundheit am Herzen liegt, wissen vielleicht auch, dass ein niedriger Testosteronspiegel mit Krankheiten wie Typ-2-Diabetes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Fettleibigkeit zusammenhängt. Es ist allerdings noch umstritten, ob Testosteron eine Ursache oder eine Folge dieser Krankheiten ist.

Welche Testosteron steigernde Ergänzungsmittel (Testosteron-Booster) gibt es?

Einige Nahrungsergänzungsmittel zur Steigerung des Testosteronspiegels setzen auf einen einzigen Wirkstoff, während andere eine Mischung aus verschiedenen Wirkstoffen enthalten. Seriöse Anbieter von Nahrungsergänzungsmitteln geben in der Regel die Dosis jedes Inhaltsstoffs an, damit der Verbraucher weiß, was er zu sich nimmt. Häufig wird jedoch die Bezeichnung „geschützte Kombination“ für Inhaltsstoffe ohne Mengenangabe verwendet, um die Vorschriften für Nahrungsergänzungsmittel zu umgehen. 

Die 10 häufigsten Inhaltsstoffe in Testosteron steigernden Nahrungsergänzungsmitteln sind:
  • Tribulus Terrestris
  • Ashwagandha
  • DHEA (Dehydroepiandrosteron)
  • D-Asparaginsäure
  • Bockshornklee
  • Zink
  • Magnesium
  • Vitamin D3
  • Ziegenkraut
  • Yohimbin

Funktionieren Testosteron-Booster?

Die Suche nach dem besten Testosteron-Booster ist müßig, da sie leider weitgehend wirkungslos sind. Chase Clemesha und sein Forschungsteam untersuchten 50 Präparate, die als „Testosteron-Booster“ beworben wurden, und stellten fest, dass nur 24,8 % der Präparate Inhaltsstoffe enthielten, die nachweislich den Testosteronspiegel erhöhen. Bei 61,5 % der Testosteronpräparate wurden Inhaltsstoffe verwendet, deren Wirkung auf den Testosteronspiegel nicht erforscht ist. Weitere 18,3 % enthielten Inhaltsstoffe, die den Testosteronspiegel nicht verändern, und 10,1 % der Präparate nutzten Inhaltsstoffe, die den Testosteronspiegel nachweislich senken.1

Besonders besorgniserregend ist, dass von 191 Studien zu den Wirkstoffen der fünf beliebtesten „Testosteron-Booster“ auf Amazon nur 19 % an Menschen durchgeführt wurden. Und nur 30 % dieser Humanstudien zeigten eine Testosteronerhöhung.2 In einer aktuellen wissenschaftlichen Übersichtsarbeit zur Bewertung von Wirkstoffen in Testosteron steigernden Nahrungsergänzungsmitteln hieß es, dass „19 % der Inhaltsstoffe eine A-Bewertung für eine starke positive Evidenz (Beweislage) mit einer positiven Evidenz in zwei oder mehr randomisierten kontrollierten Studien erhielten... 68 % erhielten eine C- oder D-Bewertung für widersprüchliche, negative oder fehlende Evidenz.“3 Die traurige Realität ist, dass die meisten Studien zu Testosteron steigernden Inhaltsstoffen an Tieren oder in Petrischalen durchgeführt wurden.

Lassen Sie sich auch nicht von positiven Amazon-Rezensionen bei Nahrungsergänzungsmitteln täuschen. Obwohl die Top 5 Testosteron-Booster auf Amazon eine durchschnittliche Bewertung von 4,56 von 5 Punkten haben, ist es kein Geheimnis, dass Online-Rezensionen durch unehrliche Verkäufer, gefälschte Bewertungen von „Bots“ und bezahlten Kundenrezensionen verzerrt werden.2 Im Jahr 2019 erhielten die Top 5 „Testosteron-Booster“ auf Amazon insgesamt 13.806 Rezensionen. Diese wurden mithilfe von ReviewMeta analysiert, einem Tool zur Überprüfung von Amazon-Rezensionen, das nicht verifizierte Käufe, vergütete Rezensionen und wiederholte Phrasen identifiziert. Es stellte sich heraus, dass 66,6 % der Rezensionen als nicht vertrauenswürdig eingestuft wurden.

Wir bei TRTed halten nicht alle Testosteronpräparate für wirkungslos – einige können einen mäßigen Testosteronanstieg bewirken. Allerdings besteht weiterhin das Problem, dass wir nicht wissen, welche Wirkstoffe tatsächlich eine Wirkung haben und unter welchen Bedingungen. Für alle gängigen Inhaltsstoffe, die wir in Testosteron steigernden Ergänzungsmitteln gefunden haben, sind die Beweise spärlich und widersprüchlich und bedürfen einer weiteren genaueren Prüfung. Wir warten auf eine wissenschaftliche Überprüfung durch Experten, die die Wirksamkeit und Sicherheit eines bestimmten frei verkäuflichen Inhaltsstoffs oder Produkts untermauern.

Sind Testosteron-Booster sicher? 

Es gibt zwei Hauptbedenken hinsichtlich der Sicherheit von Testosteron steigernden Nahrungsergänzungsmitteln: Verunreinigungen durch nicht gelistete Inhaltsstoffe und unerwünschte Nebenwirkungen bei hoher Dosierung.

Das erste Problem, die Verunreinigung durch nicht gelistete Inhaltsstoffe, wird häufig übersehen und bezieht sich auf die gesamte Nahrungsergänzungsmittelindustrie. Während die Sicherheit, Reinheit und Wirksamkeit pharmazeutischer Produkte sorgfältig und kontinuierlich kontrolliert wird, gibt es in Europa und den Vereinigten Staaten keine Sicherheitsanforderungen für Hersteller von Nahrungsergänzungsmitteln vor der Markteinführung.4 Es gibt auch keine verpflichtenden Tests zu Überprüfung der Qualität und Quantität der Wirkstoffe, d. h. ob die Inhaltsstoffe und Dosierungen auf dem Etikett mit dem Produkt übereinstimmen. Studien zeigten, dass viele Nahrungsergänzungsmittel Substanzen wie Prohormone oder anabole androgene Steroide enthalten, die den Testosteronspiegel steigern können, allerdings nicht in der gewünschten Weise.5 In einer Analyse von 3132 Nahrungsergänzungsmitteln fanden Forscher heraus, dass „mehr als 28 % der untersuchten Nahrungsergänzungsmittel ein potenzielles Risiko für unbeabsichtigtes Doping darstellen.“6

Das zweite potenzielle Problem besteht darin, dass einige Wirkstoffe in Testosteron steigernden Ergänzungsmitteln zumindest in hohen Dosen mit unerwünschten Wirkungen in Verbindung gebracht wurden. Die Hinweise sind zwar sehr spärlich, aber es gibt Berichte darüber, dass Tribulus zu Gynäkomastie (die Entwicklung von Brustgewebe) beiträgt, Ashwagandha Leberschäden verursacht7 und Magnesium Durchfall auslöst.8 Dies sind keineswegs „Fakten“, aber die mangelnde Evidenz für die Sicherheit von Testosteron steigernden Nahrungsergänzungsmitteln ist besorgniserregend. Dies ist insbesondere problematisch, da Nahrungsergänzungsmittel oft schlecht reguliert sind, mitunter Verunreinigungen aufweisen und Dosierungsinformationen häufig hinter sogenannten „geschützten Mischungen“ verborgen sind. Für einige Inhaltsstoffe in Testosteron steigernden Nahrungsergänzungsmitteln gibt es jedoch solide Belege für ihre Sicherheit in bestimmten Dosierungen. Dazu gehören DHEA,9 Yohimbin10 und Vitamin D3.11 Wenn Sie Zugang zu diesen Inhaltsstoffen von angesehenen Nahrungsergänzungsunternehmen haben und die empfohlene Dosierung verwenden, können diese Wirkstoffe sicher eingenommen werden.

Testosteronersatztherapie vs. Testosteron-Booster

Testosteron steigernde Nahrungsergänzungsmittel und eine Testosteronersatztherapie (TET) haben das gleiche Ziel, sind aber keine vergleichbaren Therapien. Nur TET enthält Testosteron; Testosteron-Booster hingegen sollen die Testosteronproduktion indirekt ankurbeln. In der Regel setzen Ärzte TET nur zur Behandlung eines Testosteronmangels ein, da die Wirksamkeit von TET bei Männern mit Testosteronmangel in zahlreichen Studien belegt wurde. Im Gegensatz zu Nahrungsergänzungsmitteln ist TET nicht frei verkäuflich.

Die US Food and Drug Administration (FDA) erklärt: „Im Gegensatz zu Arzneimitteln sind Nahrungsergänzungsmittel nicht dazu gedacht, Krankheiten zu behandeln, zu diagnostizieren, zu verhindern oder zu heilen. Das bedeutet, dass Nahrungsergänzungsmittel nicht mit Behauptungen wie ‚lindert Schmerzen' oder ‚hilft bei Herzkrankheiten' beworben werden dürfen.12 Derartige Aussagen dürfen nur für Arzneimittel gemacht werden, nicht für Nahrungsergänzungsmittel.“

Quellen:
  1. Glemesha CG et al. World J Mens Health 2020;38(1): 115-122.
  2. Balasubramanian A et al. J Sex Med 2019;16(2): 203-212.
  3. Kuchakulla M et al. Int J Impot Res 2021;33(3): 311-317.
  4. Wierzejska RE. Int J Environ Res Public Health 2021;18(17): 8897.
  5. De Cock KJ et al. J Pharm Biomed Anal 2001; 25(5-6): 843-52.
  6. Kozhuharov VR et al. Biomed Res Int 2022;2022:8387271.
  7. Lubarska M et al. Int J Environ Res Public Health 2023;20(5): 3921.
  8. Fine KD et al. N Engl J Med 1991;324(15): 1012-7.
  9. Panjari M et al. Maturitas 2009;63(3): 240-5.
  10. Vogt HJ et al. Int J Impot Res 1997;9(3): 155-61.  
  11. Johnson KC et al. Eur J Clin Nutr 2022;76(8): 1117-1124.
  12. Verfügbar unter (Zugriff am 14/08/2023): https://www.fda.gov/food/dietary-supplements/dietary-supplement-ingredient-directory.

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